Enclouage centromédullaire verrouillé sans amplificateur de brillance au CHU de Yaoundé : à propos de 34 cas ☆

L’enclouage centromédullaire verrouillé à foyer fermé est aujourd’hui la technique de référence dans le traitement des fractures des os longs. Il offre de nombreux avantages, notamment la diminution de la durée d’hospitalisation, du risque de pseudarthroses et d’infection, bénéfiques dans les systèmes de santé aux ressources limitées. Son utilisation est limitée par la rareté des amplificateurs de brillance dans nos hôpitaux. Une étude rétrospective descriptive a été menée sur une série consécutive de 31 patients (34 fractures) opérés sans scopie en s’appuyant sur une instrumentation spécifique. Il y avait 20 fractures du fémur (59 %) et 14 fractures du tibia (41 %). Une ouverture a minima du foyer a été réalisée dans 29 cas. Un patient est décédé et trois ont été perdus de vue. Les points évalués étaient le point d’introduction du clou jugé bon dans 90 % des cas pour le fémur et 93 % pour le tibia, l’enfoncement adéquat du clou jugé bon dans 60 % pour le fémur et 78,5 % pour le tibia, le verrouillage distal raté dans 25 % des cas pour le fémur et 21,5 % pour le tibia. La consolidation était obtenue dans les 30 cas suivis. L’enclouage centromédullaire verrouillé sans scopie est possible pour les fractures diaphysaires des os longs du membre inférieur.