Dreidimensionale Fußanalyse nach Implantation einer HINTEGRA-Sprunggelenkendoprothese

Zusammenfassung Die dynamische Analyse postoperativer Ergebnisse nach prothetischem Ersatz des oberen Sprunggelenks (OSG) war bislang nicht möglich. In dieser Studie wurden 11 Patienten mit einseitig implantierter HINTEGRA ® -Sprunggelenkendoprothese mit dem Heidelberger Fußmodell untersucht. Dieses Modell erlaubt kinematische Messungen der Vor-, Mittel- und Rückfußbeweglichkeit in 3 Ebenen. Zusätzlich werden kinetische Daten vom Hüft-, Knie- und Sprunggelenk erfasst. Die Auswertung zeigte eine Einschränkung der Beweglichkeit in den Fußgelenken. Der Verlauf der Ganganalysekurven ist im Vergleich zur gesunden Gegenseite aber nahezu identisch, jedoch mit geringerer Amplitude. Eine Abnahme der Rückfußbeweglichkeit, wie nach einer OSG-Arthrodese berichtet, konnte nicht beobachtet werden. Für eine optimale Funktion sollten jedoch Fehlstellungen im Rückfußbereich korrigiert werden. Die kinetischen Ergebnisse wiesen eine eingeschränkte Gelenkleistung am operierten OSG und eine kompensatorische Steigerung am ipsilateralen Kniegelenk auf. Eine abschließende Beurteilung erfordert weitere Untersuchungen, insbesondere vor und nach Endoprothesenimplantation sowie der Vergleich verschiedener Prothesentypen.