综合老年学评估对老年急性髓系白血病患者的预后价值的单中心研究

目的 评价综合老年学评估(CGA)在老年急性髓系白血病(AML)患者中预后价值.方法 纳入73例北京医院诊断的年龄≥60岁的AML患者,CGA评估选取日常活动功能量表、工具性日常活动功能量表以及改良老年疾病累计评分表.以评分量表及患者年龄为标准,将患者分为适合、不适合以及脆弱组.结果 73例患者中男46例,女27例,中位年龄75(60～ 89)岁.适合组37例(50.1％),不适合组14例(19.2％),脆弱组22例(30.7％),三组分别有33例(89.2％)、8例(57.1％)、10例(45.5％)患者接受化疗(标准化疗或去甲基化治疗),三组患者总反应率分别为68.7％、62.5％、75.0％(x2=0.615,P=0.769).适合组、不适合组、脆弱组的早期死亡率(8周死亡率)分别为5.4％、7.1％、27.3％(P＜0.05),1年预计总生存率分别为64.9％、28.6％、22.7％ (P＜ 0.05).单因素生存分析显示CGA评分、年龄、ECOG评分、WHO分型(2016)均是影响AML患者生存时间的因素(P＜0.05).结论 CGA可预测老年AML患者的早期死亡率及远期生存.