非免疫性胎儿水肿新生儿的临床特征及预后分析

目的 分析非免疫性胎儿水肿(NIHF)新生儿的临床特征、病因及转归情况.方法 回顾性分析23例NIHF新生儿的临床资料及转归.结果 23例NIHF患儿中,早产儿18例(78％),足月儿5例(22％);出生窒息12例(52％),其中重度窒息6例.NIHF病因包括双胎输血综合征(TTTS)8例(35％),心血管畸形3例(13％),微小病毒B19感染3例(13％),先天性乳糜胸2例(9％),Turner综合征1例(4％),柯萨奇病毒感染1例(4％),病因不明5例(22％).临床治愈13例(57％),死亡10例,新生儿期病死率为43％.死亡组中早产儿、新生儿窒息、5分钟Apgar评分＜8分及心力衰竭比例(分别为100％、100％、60％、60％)明显高于存活组(分别为62％、15％、8％、8％)(P＜0.05).结论 NIHF新生儿易发生出生窒息;胎龄越小、窒息程度越重、合并心力衰竭者新生儿期死亡风险越大.TTTS中受血儿是NIHF的主要病因.