甲基苯丙胺所致精神病性障碍与精神分裂症患者工作记忆缺陷的比较研究

背景:甲基苯丙胺所致精神病性障碍(methamphetamine-associated psychosis,MAP)患者和精神分裂症患者均存在明显的工作记忆等认知功能缺陷,并且均影响患者的功能预后.目的:探讨MAP患者和精神分裂症患者工作记忆缺陷,尤其中央执行系统功能的差异,以及工作记忆缺损与临床特征的相关性.方法:共入组了28例男性MAP患者及28例男性精神分裂症患者.应用基于语言材料编制的n-back任务评估被试的工作记忆.应用阳性与阴性症状量表(PANSS)的阳性量表及临床总体印象量表(CGI)评估患者的精神症状及其严重程度.结果:对n-back数据进行重复测验方差分析,结果发现组间变量(组别)及组内变量(n)的主效应均显著,组间变量与组内变量的交互作用亦显著.经Z转换后,MAP患者及精神分裂症患者的工作记忆成绩分别为0.91 (0.77)和-0.91 (2.11),组间差异有统计学意义(F=19.253,p＜0.001).无论MAP患者或精神分裂症患者,其工作记忆缺陷与临床特征均缺乏相关性.结论:MAP患者对激活信息的管理、更新及执行控制能力优于精神分裂症患者.