粪便中钙卫蛋白水平对溃疡性结肠炎患者疾病严重程度和复发的评估价值

目的:探讨粪便中钙卫蛋白(calprotectin,CP)水平对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的诊断价值、疾病的严重程度以及预后复发的评估作用.方法:采集72例活动期UC患者、28例缓解期UC患者和1 8例健康成人粪便样本,使用ELISA方法检测粪便中CP水平.分析其对疾病的诊断,疾病严重程度,治疗后疾病缓解,以及对疾病发生发展的预测价值.结果:研究发现活动期UC患者粪便中CP水平(373.2 μg/g±89.8 μg/g)明显高于缓解期UC患者(78.6 μg/g±24.3 μg/g)和健康对照者(46.9 μg/g±15.3 μg/g)(P＜0.001),尤其发现重症UC患者比中度和轻度UC患者粪便中CP明显升高(P＜0.01).进一步分析发现,UC患者粪便中CP水平与Mayo评分和C反应蛋白呈正相关关系(P＜0.01).活动期UC患者经过有效药物治疗后,粪便中CP水平明显下降(P＜0.001),而病情复发患者粪便中的CP水平再次显著升高(P＜0.001).结论:我们研究证实了活动期UC患者粪便中CP水平明显升高,并能够预测UC的疾病活动程度,判断病情预后和复发,提示粪便中CP是一项有效的指标,用于判断UC疾病发生发展.