RECIST1.0和mRECIST在肝癌射频消融术后疗效评价中的对比研究

目的:对肝癌患者经皮射频消融(RFA)术前、术后采用RECIST1.0和mRECIST测量比较,为肝癌患者RFA术后提供更准确的疗效评价方法.方法:23例(29个病灶)确诊为原发性肝癌患者至少做过1次RFA,分别于RFA术前1月内、术后3～6月内行CT或MR四期扫描,至少两名放射科医生参与阅片,根据RECIST1.0和mRECIST评价标准评估治疗的缓解、控制程度.两种方法评价疾病控制率的比较采用x2检验.结果:采用RECIST1.0标准评价的完全缓解(CR)和部分缓解(PR)均为0例、疾病稳定(SD)为6例、疾病进展(PD)为23例,缓解率为00.00％,疾病控制率为20.69％;采用mRECIST标准评价肝癌RFA术后CR为25例、PR为2例、SD为1例、PD为1例,缓解率为93.11％,疾病控制率为96.56％,经x2检验,P＜0.05,疾病控制率有显著性统计学差异.结论:RECIST1.0标准低估了肝癌RFA局部治疗效果,mRECIST标准强调治疗后动脉期强化存活肿瘤的测量,疗效评价更客观、可靠,对肿瘤术后的后续治疗有一定的指导意义.