蛛网膜下腔麻醉加用吗啡用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的探讨蛛网膜下腔麻醉应用布比卡因复合吗啡,对剖宫产手术后的镇痛效果及安全性的影响。方法选择49例ASAI~II级择期剖宫产病例,随机分为:I组25例,蛛网膜下腔阻滞用药为重比重布比卡因15mg和盐酸吗啡0.2mg;II组(对照)24例,仅用重比重布比卡因15mg。术后镇痛根据患者要求,每次双氯芬酸钠50mg直肠用药。记录两组术后48小时内疼痛评分(VAS,0~10)、术后6、24小时测量两组动脉血气值。结果术后24小时内,I组疼痛VAS评分明显低于II组(P<0.05),且首次使用双氯芬酸钠的时间明显长于II组(P<0.01),48小时内总消耗量I组明显少于II组(P<0.01)。两组均未见呼吸抑制发生。结论蛛网膜下腔注射吗啡,可减轻剖宫产术后疼痛。