慢性砷中毒后多焦视网膜电图改变的研究

目的观察慢性砷中毒的多焦视网膜电图变化,探讨其发病特点。方法采用VERIS Science~(TM)5.2多焦电生理系统对18例(36眼)慢性砷中毒病例进行多焦视网膜电图(mERG)检测,并选年龄和性别与之相匹配的正常人18例(36眼)作为正常对照组进行同样检测。为了观察病情变化分别在就诊时、治疗21d,60d、90d进行mERG检测,比较视网膜不同区域特征峰的反应密度和潜伏期。结果慢性砷中毒患者在就诊时与正常对照组之间比较,第1环N1波和P1波潜伏期无统计学差异,振幅密度轻度下降。第2～6环显示N1波和P1波的振幅密度下降和潜伏期明显延长(P<0.01),并随着病情发展,各环均与正常对照组出现统计学差异,同时发现多焦视网膜电图改变甚至早于视力下降等临床表现的出现。结论慢性砷中毒后在早期就会出现视网膜的不可逆损害,mERG具有特征性改变,对于疾病的早期诊断和监测病情变化具有独特的价值。