心脏外科术后呼吸功能不全的无创正压通气治疗

目的探讨心脏术后无创通气治疗的效果、安全性以及对术后恢复的影响。方法 2005年12月-2009年12月心脏手术429例,按照是否行无创通气治疗分为研究组(N组,n=28)和对照组(C组,n=401)。分别在无创正压通气治疗前24h、16h、8h和治疗后8h、16h、24h、48h记录患者的生命体征指标和血气结果。比较两组术后监护室停留时间、并发症和住院时间。结果 N组吸烟患者75.0%(21)明显高于C组47.5%(190)平均NPPV治疗时间为(40.8±15.4)h,NPPV治疗后呼吸次数、动脉血pH值、氧分压、心率和血氧饱和度改善明显,有效率92.8%;对于肺部感染所致呼吸功能不全疗效相对较差。结论无创通气治疗能够改善心脏术后拔管困难患者的肺功能,减少再次插管。