某地区吸毒人员丙型肝炎病毒的流行病学和基因分型研究

目的:了解吸毒人群中丙型肝炎病毒(HCV)的流行和基因分布现状,探索HCV的传播规律.方法:采集本市强制戒毒所576份吸毒人员和本站体检的从业人员210份血清标本,用ELISA法对所有标本进行抗HCV的检测;检出抗HCV阳性的血清进一步用特异性引物RT-PCR法进行基因分型.结果:576份标本中,经血途径(静脉吸毒、共用注射器)吸毒或有输血史和用血制品史的吸毒者,其抗HCV检出率(13.8%)明显高于经口吸毒者(6.3%),说明静脉吸毒、共用注射器吸毒、用血制品、输血都是感染HCV的危险因素.经口吸毒者抗HCB检出率明显高于从业人员,提示经口吸毒在传播HCV上具有重要意义.此外,本地籍吸毒者的抗HCV检出率(5.7%)明显低于外省吸毒者(27.7%)、外省有血途径感染机会的吸毒者,83.3%都感染了HCV,本地有同样途径有吸毒者,仅有8.6%感染了HCV;这可能与外省有关城市的高感染率有关.结果还显示,山西省吸毒人群的HCV基因型的分布与从业人员较一致,均以1 b型为主(78.9%),其次为2 a型(15.8%)和1 b/2 a混合型(5.3%);未检出1 b型、2 b型和3 a型.结论:该吸毒人群中HCV基因以1 b型占优势.其分布与南方城市和本省的其他人群相近[6].血途径仍是HCV感染的主要途径,但经口吸毒在HCV传播上的重要意义应引起重视.