超声造影引导下行微波消融术治疗肝癌的临床效果分析

目的:评估超声造影(CEUS)引导下微波消融(MWA)治疗肝癌的有效性及应用价值.方法:108例肝癌患者,共147个病灶经MWA治疗.根据患者在做常规超声检查时,是否有扫查不清晰的结节或其他影像学检查提示可能存在多发结节等,分成CEUS族和对照组.CEUS组41名患者,年龄(57.9±7.8)岁,共57个病灶,平均直径(2.4± 1.5) cm,经超声造影引导下行微波消融治疗.对照组67名患者,年龄(55.5±8.9)岁,共90个病灶,平均直径(2.6± 1.7) cm,常规超声引导下同种条件行微波消融治疗.治疗后对两组患者进行6～12个月随访.结果:CEUS组的57个病灶均清晰显示其位置、数目、大小、边界、形态,完全消融的结节为55个,未完全消融的结节为2个.对照组67名患者的90个病灶,完全消融的病灶78个;未完全消融的结节12个.CEUS组完全消融率高于病例对照组(96.49％VS 86.67％;P＜ 0.05).随访6～12个月后发现,CEUS组完全消融率高于病例对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:CEUS能更好的显示病灶的位置、数目、大小,更精确显示病灶边界、范围,造影引导下MWA是一种有效提高完全消融效率的方法,具有较大应用价值.