高血压病患者心房颤动发生与血清尿酸水平的关系研究

目的分析高血压病心房颤动(AF)患者血清尿酸(UA)水平的变化,并探讨其临床意义。方法入选495例高血压病患者,其中合并AF者61例。排除标准包括充血性心力衰竭、冠心病、瓣膜性心脏病、心肌病、先天性心脏病、糖尿病、肾脏功能衰竭、炎症以及正在应用影响UA代谢(利尿剂除外)药物的患者。记录入选者的一般临床资料特征、实验室检查和经胸多普勒心脏超声检测结果,并对这些数据与AF发生之间的关系进行单因素和多因素分析。结果年龄、高血压病年限、血清UA、血肌酐、左心房前后径、左心室后壁厚度以及室间隔厚度在AF患者明显高于非AF患者(P<0.05或P<0.01),AF患者的左心室射血分数和肾小球滤过率明显低于非AF患者(P<0.05)。多因素分析结果中,仅UA成为与AF发生有关的独立变量(OR:1.014,95%CI:1.009~1.019,P<0.001)。结论高血压病患者AF的出现与血清UA水平增加有关,机制可能是血清UA水平升高介导了炎症激活和氧化应激程度增强。