复方氟米松软膏治疗皮炎湿疹的系统评价

目的 系统评价复方氟米松软膏外涂治疗神经性皮炎、慢性湿疹的有效性与安全性.方法 计算机检索Medline、Cochrane图书馆、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数字化期刊全文数据库,检索时间跨度为上述数据库建库至2012年12月,语种限于英、中文,纳入复方氟米松软膏外涂治疗神经性皮炎、慢性湿疹的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入22个RCT,包括2 049例患者.Meta分析结果显示外用复方氟米松软膏(或联合抗组胺药)治疗2、3、4周的疗效均显著高于其他外用糖皮质激素制剂,差异有统计学意义[RR=1.39,95％CI(1.30,1.50),P＜0.000 01;RR=1.25,95％CI(1.15,1.37),P＜ 0.000 01;RR=1.21,95％CI(1.11,1.33),P＜0.000 1].复方氟米松软膏外用可引起不同程度的红斑、脱屑、烧灼、刺痛、刺痒等暂时性轻微的不良反应,未见严重不良反应发生.结论 有限的证据表明,复方氟米松软膏外用治疗神经性皮炎及慢性湿疹安全、有效.由于该系统评价存在局限性,结论尚需高质量、大规模、多中心、大样本的RCT加以证实.