超声引导下经皮微波消融治疗高龄小肝癌疗效分析

目的：观察高龄原发性肝细胞癌( hepatocellular carcinoma,HCC)患者超声引导下经皮微波消融治疗( microwave ablation,MWA)的局部疗效及对肝功能的影响。方法回顾性分析行超声引导经皮MWA治疗的122例HCC患者临床资料；肿瘤直径2.0~5.0cm；非高龄组(年龄≤60岁)57例,年龄43~60岁,平均(56.2±10.3)岁；高龄组(年龄≥70岁)65例,年龄70~85岁,平均(77.6±9.7)岁。比较两组超声引导下经皮MWA局部疗效、肝功能变化、并发症发生率和住院天数。结果两组术前在性别,肝病背景,肝功能Child-Paugh分级,肿瘤大小、数目,术前甲胎蛋白( a-fetoprotein,AFP)值方面差异均无显著性,术后1个月两组局部肿瘤进展率无明显差异。两组患者治疗后1周的谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平与术前相比差异有显著性,总胆红素水平差异无显著性,1个月后两组肝功能差异无显著性。两组患者并发症发生率差异无显著性,住院天数差异有显著性。结论超声引导下经皮MWA治疗高龄HCC可获得良好疗效,但住院天数较非高龄组长,可作为高龄患者首选的治疗方法。