一期病椎切除内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨病变椎体部分切除、植骨融合、内固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法采用前路病变椎体部分切除、髂骨植骨融合、前路或后路内固定手术治疗23例胸腰椎结核。后路固定14例,前路固定9例。结果所有患者术后切口均一期愈合,早期无局部窦道形成。术后随访1年3个月~3年3个月,除1例术后8个月结核窦道形成行二次翻修外,余患者结核症状均消失,病灶全部愈合,无复发。9例有神经症状者,术后均有不同程度的恢复。16例后凸畸形术后平均矫正28·6°,随访期间丢失1°~5°。结论病变椎体部分切除、植骨融合、内固定手术复发率低,缩短了脊柱结核的疗程,是治疗脊柱结核的有效术式。