早产儿早期振幅整合脑电图特点的分析

目的 探讨早产儿早期振幅整合脑电图(aEEG)背景波的活动特点,为早产儿脑成熟度的判断提供一定的参考.方法 选取胎龄为25 ～ 36+6周早产儿160例为研究组,根据胎龄分为＜28周组,28～ 30+6周组,31～33+6周组,34～36+6周组4个组；无颅脑疾病的足月新生儿40例为对照组.应用Olympic CFM 6000在两组新生儿出生后72 h内进行脑功能监测.分析指标包括电压的连续性、睡眠周期、波谱带下界振幅值及宽度、一个睡眠周期的时程.将早产儿不同胎龄组结果进行对比分析,并分别与对照组结果进行对比分析,比较不同胎龄早产儿aEEG背景波活动的特点.结果 随着胎龄的增加,研究组aEEG背景波中连续性电压所占的比例逐渐增大(P＜0.01),而对照组均呈连续性图形,两组间差异有统计学意义(P＜0.01)；研究组周期出现率逐渐增加(P＜0.01),对照组均出现成熟的周期变化,两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；随着胎龄的增加,波谱带下界振幅有升高趋势,早产儿各胎龄组间比较,下界振幅值在活动睡眠(AS)期差异有统计学意义(P＜0.01)；带宽趋于变窄,早产儿各胎龄组间差异有统计学意义(P＜0.01)；一个睡眠周期的时程趋于变短,早产儿各胎龄组间差异有统计学意义(P＜0.01)；早产儿各胎龄组相关值分别与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎龄越大的早产儿,其aEEG背景波越趋于成熟,说明aEEG能够较好的反映早产儿的脑成熟度,应用于临床早产儿脑功能的监测.