血小板衍生生长因子BB和Ⅱ型树突状细胞亚群与乙型肝炎病毒复制及肝损伤的关系

目的:探讨外周血血小板衍生生长因子BB(PDGF-BB)、Ⅱ型树突状细胞(DC2)亚群相对数量与乙型肝炎患者血清病毒(HBV DNA)水平和肝脏病理炎症损伤程度间的关系.方法:酶联免疫法检测116例乙肝患者外周血PDGF-BB、流式细胞仪检测DC2亚群、定量聚合酶链反应法检测HBV DNA,同时检测31例慢性乙肝患者抗病毒治疗前后的各项指标,另选择86例健康人作为对照.结果:急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化和对照组血清PDGF-BB分别为(89.6±10.3)、(109.7±12.4)、(243.6±14.6)和(28.5±8.6);DC2分别为(5.6±2.6)、(4.3±2.4)、(3.1±1.2)和(7.2±2.4).各组患者中HBV DNA<106拷贝/ml、外周血PDGF-BB均低于HBV DNA＞106拷贝/ml者(P＜0.01),HBV DNA<106拷贝/ml、外周血 DC2均显著高于HBV DNA＞106拷贝/ml者(P＜0.01),31例慢性乙肝患者抗病毒治疗后PDGF-BB明显降低,DC2则明显升高(P＜0.05).结论:肝病患者血清中PDGF-BB的含量明显高于对照组,其中肝炎后肝硬化患者又高于慢性肝炎患者,慢性肝炎患者高于急性肝炎患者,提示PDGF-BB可能促进肝脏的炎性损害,导致严重的肝细胞损伤,外周血DC2亚群的升高与慢乙肝患者体内HBV低水平复制相关,提示DC2可能在抑制HBV复制中发挥作用,抗病毒治疗可降低PDGF-BB的含量,增加DC2表达水平.检测血清PDGF-BB及DC2表达水平对于了解肝病患者的肝损害程度、早期诊断和预后具有重要意义.