颈动脉体瘤临床特点及诊治分析

目的总结颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的诊治经验。方法回顾我科2000-11至2009-11颈动脉体瘤21例,对其临床特点、诊断方法、术前准备、手术方法及并发症的预防进行总结和分析。结果 21例中,男女比例1:2.5;平均46.19岁;19例为单侧发病,双侧2例;11例行颈动脉多层螺旋CT血管成像(MSCTA)检查即明确诊断;12例术前行Ma-tas法颈动脉阻断训练。14例全麻下行颈动脉体瘤切除术,单侧13例,双侧1例。4例术中出现不同程度的颈动脉分歧处破裂。1例术后死亡;1例术后出现进食呛咳,声音嘶哑;无复发病例。结论多层螺旋CT血管成像(MSCAT)对确定诊断和制定手术方案非常有价值。术前了解肿瘤血供和累及颈动脉的程度,了解Willis环循环状况,综合评价颈动脉阻断脑耐受性是最重要的术前准备。术前应做好动脉分流、阻断及血管修复、血管重建术的充分准备。手术后主要是防止大出血及脑血管梗死发生。