Inactivation des lymphocytes T par traitement photochimique avec amotosalen

Contexte Le traitement photochimique (PCT) de concentres de plaquettes avec amotosalen/UVA (INTERCEPT™ Blood System) remplace l’irradiation gamma (IRRG) dans des pays Europeens depuis u003e 10 ans pour reduire le risque de maladie du greffon contre l’hote liee a la transfusion. Objectif L’inactivation des cellules T par PCT et IRRG a ete comparee a l’aide d’un dosage par dilution limite sensible (DDL). Methode Des cellules mononuclees de sang peripherique (CMN) ont ete inoculees (10 6 /mL) dans des unites de plasma et inactivees en utilisant soit PCT ou IRRG, soit laissees non traitees. Les cellules traitees par PCT ou IRRG ont ete incubees (10 7 /mL) pendant 14 jours avec des CMN allo-stimulatrices melangees de 10 donneurs (5 × 10 6  traitees avec 7500 cGy) et des facteurs de croissance (PHA, IL-2). L’inactivation des cellules T par PCT (10 7  CMN/puits) a ete comparee a celle par IRRG (10 5  ou 10 6  CMN/puits) et a un controle non traite. La proliferation a ete evaluee par incorporation de 3H-thymidine (3H-Thy ; 6,7 Ci/mmol) dans les CMN (score sous microscope). Douze puits ont ete utilises pour chaque dilution et le protocole a ete effectue avec 6 replicats. Resultats Aucune croissance de cellules T pour les CMN inactivees par PCT n’a ete detectee avec 10 7  cellules cultivees/puits. Cependant, l’incorporation de 3H-Thy au-dessus du seuil de detection a ete observee avec 10 6  CMN IRRG/puits. Aucune incorporation n’a ete observee avec10 5  CMN IRRG/puits alors que 4/6 replicats ont montre une proliferation avec 10 6  CMN IRRG/puits. Conclusion L’inactivation des cellules T avec PCT (traitement amotosalen/UVA) est plus robuste (u003e 6,2 log 10 ) qu’avec 2500 cGy IRRG (u003e 4,2 log 10 – ≤ 5,2 log 10 ).