不同声学参数对血栓内微泡介导的超声辅助溶栓效果的影响

目的 探讨经导管向血栓内注射微泡和尿激酶后超声溶栓的体外实验中,不同声压和占空比对溶栓效果的影响.方法 制备稀释的超声微泡并组装体外实验设备.将90份新鲜人血血栓样本平均分为9组,包括8个实验组(实验1～8组)及1个对照组.向血栓内注射0.02 ml微泡稀释液及2万U尿激酶,并对各组进行不同的超声辐照;实验1～4组固定占空比为10％,声压分别为285 kPa、512 kPa、708 kPa和931 kPa;实验5～8组固定声压为931 kPa,占空比分别为1％、2％、5％和10％;对照组不予超声辐照.计算并比较各组溶栓率的差异,并通过超声观察血栓表现及微泡分布情况.结果 超声辐照后微泡在血栓内有均匀扩散并逐渐减少的趋势.固定占空比时,实验3、4组溶栓率明显高于对照组(P＜0.01),实验4组溶栓率高于实验1组(P＜0.05);固定声压时,实验6、7、8组溶栓率均明显高于对照组(P均＜0.01),实验8组溶栓率明显高于实验5组(P＜0.01).其余各组间溶栓率差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 向血栓内注射微泡和尿激酶有助于增强超声溶栓效果,超声辐照时以声压708 kPa、占空比＞2％为宜.