50岁以下PSA升高患者临床特点分析

目的 分析≤50岁患者PSA升高原因及PSA水平变化趋势.方法 回顾性分析2012年至2015年于我中心体检发现血清总PSA>4.0ng/mL的321例患者临床资料,比较≤50岁患者与>50岁患者血清PSA水平、fPSA/tPSA、前列腺穿刺结果的差异.结果 ≤50岁患者共53例,平均年龄40(21~50)岁,血清PSA为(7.645±2.734)ng/mL.PSA介于4~10ng/mL的≤50岁患者fPSA/tPSA为0.090±0.048.≤50岁患者PSA和fPSA/tPSA明显低于>50岁患者.环丙沙星联合坦索洛新未能明显降低PSA水平.19例≤50岁患者接受超声引导下经直肠前列腺穿刺,结果均为阴性.结论 50岁以下患者PSA升高的主要原因是慢性前列腺炎和(或)前列腺增生,其PSA水平多介于4~10ng/mL灰色区间,应以主动监测为主.