交替流畅性测验识别轻度认知损害与阿尔茨海默病的效度评价

目的 验证交替流畅性测验(ACFT)识别轻度认知损害与轻度阿尔茨海默病的敏感性和特异性.方法 共121例轻度认知损害患者、104例阿尔茨海默病患者和104例性别、年龄和受教育程度相匹配的正常对照者分别接受动物范畴词语流畅性测验(AFT)、城市范畴词语流畅性测验(CFT)和ACFT测验,并同时完成一系列经典神经心理学测验,以评价ACFT测验诊断效度及其相关影响因素.结果 与正常对照者相比,轻度认知损害和阿尔茨海默病患者ACFT测验正确个数均减少(P=0.000,0.000).受试者工作特征曲线显示,ACFT测验识别正常对照者与轻度认知损害患者(P=0.012,0.030)和轻度阿尔茨海默病患者(P=0.004,0.003)的敏感性和特异性均优于AFT和CFT测验.ACFT测验正确个数与受试者年龄和受教育程度无关联性(均P＞ 0.05);而与反映注意力和执行功能的Stroop色词测验、数字符号转换测验、连线测验、数字广度测验的关联性优于AFT和CFT测验(均P＜0.05).结论 ACFT测验较传统词语流畅性测验对识别认知功能障碍具有较好的效度,值得临床推广应用.