老年胃癌患者外科治疗安全性及腹腔镜手术可行性探讨

目的 探讨老年胃癌患者手术治疗的安全性及老年胃癌患者腹腔镜手术的可行性.方法 回顾性分析手术治疗的65岁以上老年胃癌患者共104例(其中21例行腹腔镜手术)的临床及病理资料,分析不同年龄组及不同手术方式组围手术期并发症发生率及短期疗效等.结果 ≤75岁患者组(55例)的术前合并疾病发生多于＜ 75岁组(49例)(77例次、40例次)(x2=8.03,P＜0.01),以高血压和糖尿病为主,但术后并发症的发生数两组平均(0.45±0.65)次/例、(0.67±0.92)次/例,差异无统计学意义(U=1208.5,P=0.301).腹腔镜手术组的术前合并疾病、术后并发症、手术时间、术中出血量与开腹手术组相比差异无统计学意义,但腹腔镜手术组较开腹手术组术后住院时间较短及较早进食流质饮食.各组的术后病理情况差异无统计学意义.结论 老年胃癌患者在条件允许的情况下仍应积极行手术治疗,并尽可能按规范范围清扫.腹腔镜手术术后患者肠道功能恢复较快,可缩短住院时间.