肺移植术前后血清可溶性细胞间黏附分子-1检测的临床意义

目的 探讨肺移植术前后血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)检测的临床意义及其对肺移植后发生急性排斥反应诊断的可能性.方法 采用生物素-链亲和素系统时间分辨荧光免疫分析(BSA-TRFIA)法检测26例肺移植受者手术前后血清sICAM-1的变化,将30名健康体格检查者(对照组)的sICAM-1分别与肺移植稳定组(16例)、急性排斥反应组(4例)和感染组(6例)进行比较,对各肺移植组之间sICAM-1进行比较.采用非参数秩和检验(Kruskal-Wallis H)和方差分析进行统计学比较.结果 肺移植术前各组sICAM-1[(357.07±220.07)、(396.18±136.25)、(468.95±85.48)μg/L]与对照组[(348.63±69.12)μg/L]差异无统计学意义(H=6.0436,P＞0.05);术后各肺移植组与对照组sICAM-1差异有统计学意义[术后1周各肺移植组sICAM-1分别为(274.23±157.53)、(455.53±126.51)和(146.43±327.11)μg/L,H=21.8994,P＜0.01].发生急性排斥反应时血清sICAM-1升高,并发感染时sICAM-1显著降低,各肺移植组之间术后sICAM-1比较差异均无统计学意义(F=1.7820,P＞0.05).结论 检测血清sICAM-1有助于肺移植急性排斥反应的诊断.