同步放化疗治疗可手术食管癌的临床疗效分析

目的：探讨同步放化疗及单纯放疗治疗可手术食管癌患者的近期疗效、毒副反应及远期生存率。方法210例患者随机分成两组，紫杉醇＋顺铂方案化疗同步放疗组（同步组）109例，单纯放疗（单放组）101例。同步组：紫杉醇75 mg／m2 d1，8，顺铂20 mg／m2 d1－5，每4周重复，共化疗四个周期。放疗采用常规分割，照射剂量60－66GY／32Fx；单放组：仅行放疗，方法及剂量与同步组相同。结果同步组有效率90.83％；高于单放组的66.34％；比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。毒副反应主要为骨髓抑制、放射性食管炎、外周神经毒性等。同步组Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少，明显高于单放组（ P＜0.05）。其他毒副反应，两组比较差异无统计学意义（ P＞0.05）；同步组1 a生存率为78.3％，高于单放组的53.7％（ P＜0.05）。结论紫杉醇＋顺铂方案同步放疗治疗可手术食管癌近期疗效及1a生存率均显著提高，毒副反应可耐受。