超声造影在周围型肺肿块穿刺活检中作用

目的 观察周围型肺肿块患者行超声造影及常规超声引导下经皮肺肿块穿刺活检的成功率及并发症情况,探讨超声造影在周围型肺肿块穿刺活检中的应用价值.方法 行超声引导下经皮肺肿块穿刺活检组织病理检查确诊的332例周围型肺肿块患者,其中超声造影引导者82例为造影组,常规超声引导者250例为非造影组,比较2组肿块直径、肿块位置、穿刺针数、肿块内液化坏死区显示率、坏死区最大径线、病灶内及路径上较大血管显示率、1次穿刺成功率、肿块恶性率及穿刺并发症发生情况.结果 造影组肿块内液化坏死区显示率(61.4％)、坏死区最大径线[(33.2±13.8)mm]、病灶内及穿刺路径上较大血管显示率(65.1％)、1次穿刺成功率(94.0％)、肿块恶性率(66.3％)、穿刺2针比率(59.0％)均高于非造影组[19.2％、(13.6±11.4)mm、27.6％、85.6％、53.2％、43.6％] (P＜0.05),2组年龄、性别比例、肿块直径、肿块位置比较差异均无统计学意义(P＞0.05).造影组出血、总体并发症发生率(1.2％、4.8％)均低于非造影组(8.4％、13.2％)(x2=4.127,P=0.042;x2=4.431,P-0.035),少量气胸、进行性气胸、咳血、疼痛发生率(2.4％、0、1.2％、0)与非造影组(1.2％、0.4％、2.4％、0.8％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与常规超声引导比较,超声造影引导下周围型肺肿块穿刺活检一次穿刺成功率较高、穿刺并发症少.