沙利度胺联合昂丹司琼预防肺癌化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的：探讨沙利度胺联合昂丹司琼对肺癌患者接受含顺铂双药方案化疗所致恶心呕吐的有效性和安全性。方法：将2014年2月至2016年2月我院肿瘤科收治的60例肺癌患者随机分成试验组（30例）和对照组（30例），均采用含顺铂25mg／m2 d1～3双药方案化疗。对照组用昂丹司琼注射液8mg qd d1～3化疗前30min 静脉滴注，试验组在对照组基础上加用沙利度胺片100mg 口服 d1～5。结果：试验组和对照组急性恶心控制的有效率为90％ vs 80％，完全缓解率为73％ vs 67％，差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。试验组和对照组第2～5天延迟性恶心控制的有效率分别为：87％ vs 53％（P ＝0．011），80％ vs 47％（P ＝0．016），80％ vs 50％（P ＝0．030），87％ vs 74％（P ＝0．331）。试验组和对照组第2～5天延迟性恶心完全缓解率分别为：67％vs 37％（P ＝0．039），57％ vs 27％（P ＝0．036），60％ vs 23％（P ＝0．009），67％ vs 40％（P ＝0．070）。试验组和对照组急性呕吐控制的有效率为93％ vs 90％，完全缓解率为84％ vs 77％，差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。试验组和对照组第2～5天延迟性呕吐控制的有效率分别为：90％ vs 73％（P ＝0．182），83％ vs 70％（P ＝0．360），87％ vs 73％（P ＝0．333），94％ vs 80％（P ＝0．255）。试验组和对照组第2～5天延迟性呕吐完全缓解率分别为：76％ vs 46％（P ＝0．034），66％ vs 33％（P ＝0．020），70％ vs 40％（P ＝0．038），73％ vs 50％（P ＝0．110）。试验组和对照组的不良反应均可耐受，镇静、嗜睡、乏力、便秘、头痛和皮疹的发生率差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。结论：沙利度胺联合昂丹司琼能有效预防肺癌患者含顺铂双药化疗引起的恶心呕吐，能提高延迟性恶心呕吐的控制率，未增加特殊不良反应，安全性较好，是可供选择的止吐药物。