缺血性卒中后异常脑电发放临床及脑电图特征

目的 探讨缺血性卒中后异常脑电发放的临床及脑电图特征.方法 回顾分析162例缺血性卒中患者临床和24 h动态脑电图特征.结果 162例缺血性卒中患者中87例(53.70％)24 h动态脑电图异常,其中24例(27.59％)梗死灶部位与脑电图异常放电部位相一致(一致组)、63例(72.41％)不一致(不一致组).两组患者缺血性卒中临床分型[英国牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型]和病因分型(TOAST分型)差异均无统计学意义(P=0.792,0.111),梗死灶部位差异有统计学意义(P=0.000).一致组患者24 h动态脑电图可见背景节律慢化,以及尖波和尖-慢复合波,且与梗死灶部位相一致;不一致组患者各导联背景节律均发生变化,梗死灶位于单侧大脑半球者可见对侧大脑半球异常放电,梗死灶范围局限但脑电图可见异常放电范围广泛,梗死灶仅位于皮质下脑深部结构但可于头皮电极记录到异常放电.两组患者癫（癎）发生率差异无统计学意义(P=0.908),而癫（癎）发作类型差异有统计学意义(P=0.000).结论 梗死灶部位影响异常脑电活动的发放和扩布,其与记录到异常放电的导联部位不一致对缺血性卒中后癫（癎）发作类型和预后有提示作用.