1971-2011年湖北省肾综合征出血热发病长期趋势分析

目的 了解1971-2011年湖北省肾综合征出血热(HFRS)的发病及流行趋势,为制定预防措施提供科学依据.方法 收集湖北省1971-2011年历年传染病统计报表和人口资料,利用Excel、SPSS13.0和MapInfo软件进行图表和数据的统计处理.结果 1971-2011年,湖北省肾综合征出血热发病率波动在0.28/10万～49.50/10万之间,年平均发病率为7.99/10万,年平均死亡率为0.48/10万,平均病死率为5.91％.41年出现2个明显发病周期,1988年之后发病率趋于稳定.41年间,湖北省HFRS秋冬峰(10月～次年1月)和春夏峰(3月～6月)发病例数的比值发生了2次较为明显的改变.1971年至1982年,比值维持在一个较高水平,为5～10;1982-1986年,比值由最大值9.1下滑至2.2;1987-1995年,比值维持在2～4;1996-2009年,比值在1左右波动.70年代,疫区主要分布于武汉及其周边地区,随后高发疫区有所转移,现主要集中在襄阳、荆门、荆州的某些局部区域.在人群分布上,历年发病男性多于女性,以农民为主.随着时间推移,40～59岁和60岁及以上者发病人数所占比例逐渐增高,15～39岁所占比例逐渐下降.结论 1971-2011年,湖北省HFRS发病率经过两个发病周期之后,逐渐降低并趋于稳定.流行季节性在80年代中期和90年代中期发生转变,秋冬峰与春夏峰发病人数的差距缩小.疫区也发生变迁.疫区类型可能由以姬鼠型为主向混合型演变.