双J管在体外冲击波碎石治疗输尿管中上段结石中的合理应用

目的：评估留置双J管在体外冲击波碎石治疗输尿管中上段结石中的有效性及安全性，探索双J管的合理应用。方法统计在我院治疗的输尿管中上段结石患者511例，留置双J管后再施行体外碎石患者161例，直接施行体外冲击波碎石患者350例，分为置管和未置管2组。分析2组间结石X光显示定位满意率、碎石效果及不良反应发生率。结果置管组X光结石显示定位满意率高于未置管组(P=0.025)。置管组、未置管组结石清除率比较有统计学意义(P=0.041)。置管组患者血尿、下尿路症状发生率明显高于未置管组(P<0.05)。置管组患者肾绞痛发生率低于未置管组(P=0.001)。结论双J管置入对结石显示及定位有帮助，可提高结石清除率。对直径小于1 cm的输尿管阳性结石，是否置双J管对结石清除率影响不大，但可减少剧烈肾绞痛的发生率。