X刀加全脑常规放疗治疗脑转移瘤

1997年3月～1999年12月利用JX-100 X刀系统加全脑放疗共治疗40例脑转移瘤患者.29例先行全脑常规放疗35～40 Gy,而后行X刀治疗;11例X刀治疗后,再加全脑放疗.X刀治疗采用单次或分次照射,其中单次照射28例,处方剂量16～22 Gy,平均19.2 Gy,分次照射12例,分割2～3次,处方剂量6～12 Gy/次,每周1次,总剂量达20～30Gy,平均25.4 Gy.全组40例均获3～26个月的随访,中位12个月.40例患者生存期为2～26个月,中位11.5个月,其中36例生存期超过6个月,占90%,27例超过12个月,占67.5%.2例超过26个月,4例在治疗后2～5个月内死亡;治疗后6个月CT或MRI复查,32例病灶明显缩小或消失,占80%.3例出现新的转移灶,占7.5%.4例无明显变化占10%.4例死亡.在随访期间,有26例死亡.死亡病例中,脑部肿瘤复发或出现新病灶者仅5例,其余病例均因有其他脏器转移或原发肿瘤进展合并脏器衰竭而死亡.结果提示,X刀与常规放疗相结合治疗脑转移瘤优于单纯常规放疗.