支气管动脉内应用立止血治疗肺结核大咯血的临床研究

目的了解支气管动脉内应用立止血治疗肺结核大咯血的效果.方法 34例浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核大咯血病人,咯血量≥300 ml/d者26例,≥600 ml/d者8例;靶血管内单纯使用立止血者13例,(立止血1～3KU/次);局部注射立止血+明胶海绵颗粒栓塞者21例(靶血管内应用立止血后,再用1～2 mm明胶海绵颗粒进行栓塞).结果局部应用立止血或加栓塞治疗大咯血的34例病人,治疗1次的32例、2次的1例、3次的1例.单纯立止血治疗13例,12例有效,有效率92.3%;双重治疗组21例,20例有效,有效率为95%.两组无显著性差异(P＞0.05).结论靶血管内应用立止血或加栓塞治疗肺结核大咯血是一种安全有效的方法,无明显副作用.在无法行靶血管栓塞的情况下,局部注射立止血也是有效和可行的方法.