胸腔镜肺叶切除术与开胸肺叶切除术治疗临床Ⅰa期非小细胞肺癌对比研究

目的 观察胸腔镜肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术治疗Ⅰa期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 选择2008年1月至2012年1月在北京大学深圳医院行手术治疗的Ⅰa期NSCLC患者160例,其中80例行胸腔镜肺叶切除术(胸腔镜组),80例行开胸肺叶切除术(开胸组);比较2组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、引流管放置时间、淋巴结清扫个数、住院时间、术后并发症及3 a生存率.结果 胸腔镜组患者的手术时间、住院时间及切口长度显著短于开胸组(P＜0.05),术中出血量、术后引流量显著少于对照组(P＜0.05);2组患者的引流管留置时间及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P＞0.05).胸腔镜组和开胸组患者并发症发生率分别为5.0％、11.3％,胸腔镜组患者并发症发生率显著低于开胸组(P＜0.05).2组患者1、2、3 a生存率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰa期NSCLC安全可靠,具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低及住院时间短等优点.