BNP、CRP与急性心肌梗死并发恶性室性心律失常的相关分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者合并恶性室性心律失常的危险因素.方法:回顾性分析我院接受急诊冠状动脉介入(PCI)的ST段抬高心肌梗死患者322例.分为恶性室性心律失常组(A组)68例和无恶性室性心律失常组(B组)254例.通过观察比较患者的一般临床情况,进行心脏超声检查,检测生化指标、C反应蛋白(CRP)及血浆脑钠肽(BNP).并将可能的相关因素进行Logist多因素回归分析.结果:两组患者在年龄、性别构成、高血压、陈旧心肌梗死、既往血运重建病史、基础心率、血压等方面具有可比性.但A组患者的空腹血糖、CRP及BNP水平明显高于B组患者[空腹血糖(8.83±4.81) mmol/L∶(6.02±2.25) mmol/L,P=0.012;CRP(18.24±12.19)mg/L∶ (11.06±10.06) mg/L,P=0.016;BNP(446.04±146.37)pg/L∶ (315.01±121.11) pg/L,P=0.009].Logist多因素回归分析示:BNP、CRP的升高是AMI患者合并恶性室性心律失常的独立危险因素(BNP:OR=1.416,95％CI:0.921～3.012,P=0.021;CRP:OR=1.367,95％CI:1.040～4.312,P=0.015).结论:AMI患者BNP、CRP水平的升高可能预示发生恶性室性心律失常风险的增加.