不明原因消化道出血的血管造影诊断与手术病理对照研究

目的　探讨选择性血管造影对不明原因消化道出血的诊断价值。方法　32例急性或慢性反复消化道出血患者，其中上消化道出血26例，下消化道出血6例，全部病例经Seldinger's法靶动脉插管DSA或/和PUCK造影。结果　定位诊断率为84.38%(27/32例)，与手术诊断的符合率为78.95%(15/19)。病变性质为：肿瘤性病变9例，血管性病变15例，其中血管畸形9例、肠小动脉瘤2例、胆囊动脉瘤破裂出血1例、动脉硬化3例；非特异性炎症溃疡3例，造影阴性5例。直接显示出血征象(造影剂外溢)23例(71.87%)。结论　选择性血管造影对不明原因的急慢性消化道出血的定位、定性诊断有肯定价值，尤其对小肠和胆道出血病变的诊断更具独特的优越性。