缬沙坦与卡托普利对高血压胰岛素抵抗的影响

目的:观察缬沙坦及卡托普利对高血压胰岛素抵抗(ISR)的影响.方法:将54例伴有空腹胰岛素增高的轻中度高血压病患者随机分为2组.缬沙坦治疗组(V组)26例,每d服缬沙坦1次,80～160 mg;卡托普利治疗组(C组)28例,每d服卡托普利2次,每次25～50 mg.疗程为3个月.测定治疗前后血压、空腹及餐后2 h血糖和胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI).健康体检者20人为正常对照组.结果:治疗前3组空腹血糖差异无统计学意义;V、C组餐后2 h血糖、空腹及餐后2 h胰岛素升高(P＜0.05),ISI降低(P＜0.05);治疗后以上指标均改善(P＜0.05),但均未达正常对照组水平(P＜0.05).V、C组降压效果差异无统计学意义.结论:缬沙坦和卡托普利在降血压的同时均能改善高血压ISR,但短期治疗不能使胰岛素敏感性恢复正常.