不同手术方式对多节段连续型脊髓型颈椎病的疗效分析

目的 探讨不同手术方式对多节段连续型脊髓型颈椎病疗效的影响.方法 选取多节段连续型脊髓型颈椎病48例,排除畸形和创伤病例.根据颈椎曲度不同,分为颈椎曲度正常组和异常组;根据所采取的手术方式不同,分为单间隙减压融合结合椎体次全切除术组、连续椎体次全切除术组以及全椎板切除术组;以术前、术后JOA评分为评估指标进行对比研究.结果 在3组术前JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05)的情况下,单间隙结合椎体次全切除术组术后JOA评分与其他2组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).在颈椎曲度正常组中,连续椎体次全切除术组与全椎板切除术组术后JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05);颈椎曲度异常组中,连续椎体次全切除术组与全椎板切除术组术后JOA评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 不同的手术方式对多节段连续型脊髓型颈椎病的疗效不同.在没有手术禁忌的情况下,颈椎前路手术特别是单间隙减压融合结合椎体次全切除术具有更好的手术疗效.