通心络胶囊干预急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后30例

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后口服通心络胶囊对左心功能、中医证候、生活质量、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及炎性因子的影响.方法:将60例急性心肌梗死PCI术后患者随机按数字法,分为对照组和观察组各30例.对照组服用拜阿司匹林100 mg/次,1次/d,单硝酸异山梨酯缓释片,30 mg/次,1次/d,硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d,阿托伐他汀钙片20 mg/次,1次/d,口服.观察组在对照组治疗的基础上加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d,口服.两组疗程均为3个月.监测左心室功能,检测血清肿瘤坏死因子-α(TN F-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)与NT-proBNP水平,记录气虚血瘀证及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,记录6个月内主要不良心脏事件发生情况.结果:观察组左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD),并测算左室射血分数(LVEF)及每搏输出量(SV)的改善均优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);观察组血清NT-proBNP,TNF-α,IL-6及hs-CRP水平均低于对照组(P＜0.01);观察组气虚血瘀证评分低于对照组(P＜0.01);观察组SAQ评分高于对照组(P＜0.01);观察组主要不良心脏事件累积发生率为13.3％,低于对照组的30.0％ (P ＜0.01).结论:通心络胶囊改善了急性心肌梗死PCI术后患者的心功能和心室重构,减轻了临床症状,提高了生活质量,降低了不良心脏事件的发生率.