应用MRI诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入的价值

目的:评价磁共振成像(MRI)在中央型前置胎盘患者产前诊断胎盘植入中的应用价值.方法:回顾性分析2009年9月-2011年12月广州市重症孕产妇救治中心收治的82例孕晚期彩超提示中央型前置胎盘的患者,同期行MRI检查,将两种检查结果与剖宫产术中情况及病理结果做比较.结果:中央型前置胎盘合并胎盘植入的发生率为45.12%.彩超产前诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入的敏感度为35.13%,特异度为95.55%;MR产前诊断的敏感度为56.76%,特异度为93.33%;联合彩超和MRI产前诊断的敏感度为62.16%,特异度为91.11%.彩超、MRI及两者联合应用的Kappa值分别为0.325、0 527 和0.546.另外,胎盘位于前壁时彩超与MRI的胎盘植入检出率无统计学差异,非前壁组MRI的检出率高于彩超,有统计学差异(P<0.05).结论:中央型前置胎盘容易并发胎盘植入.与彩超相比,MRI产前诊断中央型前置胎盘合并胎盘植入有优势.