山区儿童胰岛素抵抗及相关因素分析

目的：分析山区儿童胰岛素抵抗及其相关因素。方法在龙泉市山区选择1所中学和2所小学，随机抽取47个班级的10～15岁儿童2125人，测量体重、身高、腰围、血压以及血糖（FBG）、血清胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL －C）和总胆固醇（TC）等指标，并用计算所得的胰岛素抵抗指数（HOMA －IR）的75％分位数定义有无胰岛素抵抗（IR）。用多因素分析与 IR 有关的影响因素。结果HOMA －IR 第75百分位为2.59。单因素分析，除年龄、性别外，HDL －C、TG、nonHDL －C、BMI、WC、SBP、DBP、FPG 与 HOMA －IR 的相关系数均有统计学意义（P ＜0.05）；多因素 Logistic 回归分析对胰岛素抵抗（IR）具有显著影响的指标（OR 值，95％ CI）依次有 WC （1.07，1.06～1.09）、FPG （2.29，1.78～2.94）、HDL －C （0.34，0.21～0.56）和 TG （1.43，1.14～1.78）。结论WC、FPG 和 TG 可能是山区肥胖儿童胰岛素抵抗的危险因素，HDL －C 可能为保护因素。