膀胱憩室癌临床分析(附五例报告)

目的探讨膀胱憩室癌的临床病理特点和诊治方法. 方法膀胱憩室癌5例.男4例,女1例;平均年龄73岁.术前膀胱镜下活检确诊3例,术中冰冻切片确诊2例.其中移行细胞癌2例,行膀胱部分切除术;鳞状细胞癌、腺癌和混合性癌(鳞状细胞癌和移行细胞癌)各1例,均行根治性膀胱全切加回肠膀胱术.术后辅以化疗3例,化疗加放疗1例. 结果 5例随访6～72个月,平均23个月.2例移行细胞癌分别于术后6、8个月局部复发,行根治性膀胱全切加回肠膀胱术,术后1例死于肿瘤转移,1例随访6年无瘤存活.鳞癌者术后14个月死于多器官转移.腺癌者术后11个月死于心肌梗死.混合性癌者目前术后6个月无瘤存活. 结论膀胱憩室癌的诊断以膀胱镜和影像学检查为主,治疗应采取外科手术特别是根治性膀胱全切术,必要时辅以放、化疗.