结构化护理病历的设计与应用

China Digital Medicine(2015)

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摘要
结构化护理病历是医院护理管理的基础。按照国家卫计委表格化护理文书的要求,将医嘱单、体温单、手术清点记录、护理记录单四种类型的表格按照各自的特点,进行结构化分析,并实现结构化保存。通过对结构化护理病历的应用,能提高临床护理工作效率与医院护理管理水平。
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关键词
nursing,medical
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