双剂量法螺旋CT胆道造影及三维重建技术的应用评价

目的评价双剂量法螺旋CT胆道造影(SCTC)及三维重建技术的临床应用价值. 材料与方法 50例临床拟诊胆胰疾病患者用50%胆影葡胺 40ml加入50%葡萄糖60ml滴注45分钟,滴注开始后60～120分钟内行螺旋CT扫描,图像经3D最大强度投影(MIP)及表面遮盖法(SSD)后处理. 结果血胆红素定量小于2mg/dl(34μmol/L),胆系显影率为100%,小于68.4μmol/L,大于34μmol/L,显影率为84%,总显影率为86%.无1例过敏反应.SCTC良好显示胆管树3级以上分支39例,胆囊显影24/43例,显影率55%.32例阳性,7 例正常.与手术病理及临床结果对照诊断正确率为90%. 结论初步研究结果表明,双剂量法SCTC技术能有效提高胆系显影率,可作为肝胆术前及胰胆管疾病诊断,血胆红素定量小于68.4μmol/L患者的一种无创性检查方法.