浙江省嘉兴市无抗病毒治疗史的HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数自然变化研究

目的 探讨嘉兴市HIV感染者在无抗病毒治疗干预下的CD4+T淋巴细胞计数自然变化及其影响因素.方法 对2008年7月-2013年6月嘉兴市无抗病毒治疗史或抗病毒治疗前至少接受过2次CD4+T淋巴细胞计数检测的HIV感染者进行回顾性队列研究,描述其计数自然变化速率,运用logistic回归分析计数显著下降的影响因素.结果 共纳入研究对象293例,CD4+T淋巴细胞计数月均自然变化速率中位数为-3.6 cell/μl(IQR:-11.1 ～1.3).约32.4％(95例)研究对象末次CD4+T淋巴细胞计数较首次表现为显著下降(≥30％),经logistic多因素回归分析显示,其显著下降与年龄、首次CD4+T淋巴细胞计数水平、首末次检测时间间隔存在关联.结论 嘉兴市HIV感染者CD4+T淋巴细胞计数自然变化总体平缓,但部分感染者的计数下降显著与多因素有关.应定期随访HIV感染者的CD4+T淋巴细胞计数水平,以掌握病情进展并适时启动抗病毒治疗.