保留脾脏胃癌根治术临床疗效的荟萃分析
Chinese clinical oncology(2014)
Abstract
目的:探讨胃癌根治术中保留脾脏与切除脾脏的术后并发症及5年生存率情况。方法计算机检索Pubmed、EMABSE、CBM、维普、万方及中国知网数据库,检索时间截止至2014年2月,收集关于胃癌根治术中保留脾脏与切除脾脏的术后并发症及5年生存率的研究,由2名评价者按照纳入和排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量,采用STATA 11?0软件进行分析,计算合并OR值及其95%CI并行敏感性分析和发表偏倚评估。结果最终纳入16篇文献,包括1949例切除脾脏患者(切除组)和2864例保留脾脏患者(保留组)。纳入文献的结果在术后并发症发生率和5年生存率的比较模型中均无异质性。各模型Meta分析结果显示:胃癌根治术中切除组的并发症发生率高于保留组,差异有统计学意义( OR=1?699,95% CI:1?436~2?009);且切除组的5年生存率低于保留组,差异亦有统计学意义( OR=0?402,95% CI:0?363~0?445)。结论胃癌根治术中保留脾脏可降低术后并发症的发生,同时能提高患者生存率。
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Key words
Gastric cancer,Spleen resection,Meta analysis
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