右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征的作用

目的:观察右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的作用.方法:择期全麻下手术男性患者150例,随机分为对照组(C组)和右美组(D组),每组75例.C组给予咪唑安定0.03 mg·kg-1、芬太尼3 μg·kg-1、丙泊酚1.5 mg·kg-1、琥珀胆碱2 mg·kg-1诱导,气管插管后静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg·kg-1、芬太尼4 μg·kg-1,泵入丙泊酚60～70 μg· kg-1·min-1、顺阿曲库铵2～3 μg·kg-·min-1和瑞芬太尼0.1～0.3 μg·kg-1 ·min-1维持麻醉.D组在气管插管后静脉泵入右美托咪啶1μg·kg-,1h泵完,余均同C组.两组均在诱导后放置导尿管,观察两组苏醒时间、苏醒期平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化,并评估入麻醉恢复室(PACU)后CRBD发生率和严重程度.结果:与麻醉前比,苏醒期MAP和HR在D组无明显变化,而C组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);D组CRBD发生率和严重程度明显低于C组(P＜0.01或P＜0.05).结论:右美托咪啶1μg·kg-1静脉泵入可降低男性患者全麻苏醒期CRBD发生率及严重程度,提高患者导尿后舒适度.