基于信息系统提示对静脉药物配置中心用药干预研究

目的：旨在探索信息系统给予静脉药物配置中心（ PIVAS）输液标签提示用药“特殊注意事项”的作用。方法：通过对住院患者长期输液医嘱的开具、药品的配置以及患者用药过程中给予输液标签提示用药“特殊注意事项”，以2012年和2013年PIVAS所配输液无“特殊注意事项”作为对照组，有“特殊注意事项”作为观察组，分别统计出静脉配置数出错率，重点追踪了我院一化疗药物使用后出现不良反应发生率及程度。结果：通过信息系统在输液标签中给予“特殊注意事项”提示，相关参数如溶媒的选择、溶媒量的选择、给药途径、输液速度（滴速）、给药顺序、给药频次和冲配好的药液放置时限等，其错误数和错误率观察组较对照组均显著下降（ P＜0．05）。通过HIS系统，重点监测化疗药物吉西他滨，查2012年和2013年使用了该化疗药物的病例，记录不良反应发生率及发生程度，结果发现较对照组，观察组不良反应发生率降低（P＜0．05），不良反应发生程度也降低（P＜0．05），并具有显著性差异。结论：信息系统在PIVAS中通过输液标签提示用药“特殊注意事项”，进一步规范了输液药物的调配、冲配和使用过程，提高了药师正确审方率、调配率，在使用过程中，护士也可方便地在输液标签中获取用药参数信息，使监管用药便利有效，以更好地安全、有效用药。