心电前门控冠状动脉CT成像在快心率患者中的应用对策

目的 探讨通过增加padding的方法,评估64层螺旋CT前门控冠状动脉CT成像在相对快心率患者的应用价值.方法 选择心率＞65/min患者30例(病例组),通过增加padding至180 ms,重建40％～80％相位,评价冠状动脉图像质量,分析有效辐射剂量,并与30例(对照组)用回顾性心电门控螺旋CT冠状动脉重建方法辐射剂量进行对比.结果 98.3％的冠状动脉血管能够满足诊断要求,其中通过增加padding重建收缩期40％～45％相位窗,28.3％的冠状动脉血管图像质量改善,其中7例患者(23.3％)的12支血管(10.0％)图像质量由不能诊断改善为可以用于诊断;病例组平均辐射剂量明显低于对照组(3.5 mSvvs 10.1 mSv,P＜0.01).结论 前门控轴扫增加padding用于相对快心率患者,可改善图像质量,避免用辐射剂量更高的回顾性心电门控螺旋CT扫描方法.