急性基底动脉闭塞早期溶栓的临床预后分析

目的：探讨早期静脉溶栓治疗急性基底动脉闭塞（ BAO）的疗效及预后。方法回顾性分析2012年1月—2014年2月期间住院部收治的52例行静脉溶栓治疗急性基底动脉闭塞患者的临床资料，分析溶栓效果、临床治疗效果、预后情况，同时探析治疗前神经功能障碍严重程度和溶栓时间窗对预后的影响。结果静脉溶栓治疗后完全再通率为63．46％，溶栓后NIHSS评分（12．55±3．68）分，明显低于治疗前（20．58±2．64）分（t＝12．7854， P＝0．0000）；治愈率为67．31％，6例（11．54％）溶栓后出现脑出血、消化道出血等并发症，无一例死亡；静脉溶栓时间≤180 min者预后良好率82．61％，明显高于静脉溶栓时间＞180 min者的预后良好率（44．83％）（χ2＝7．7357， P＝0．0054）；NIHSS评分≤20分者预后良好率为90．91％，明显高于NIHSS评分＞20分者预后良好率40．00％（χ2＝13．8982，P＝0．0002）；溶栓后90 dBI指数评分优良率为84．62％。结论静脉溶栓血管再通率较高，能显著改善患者的神经功能，临床治疗效果满意、并发症发生率低，预后良好且显著改善患者的生活质量，可作为临床治疗急性基底动脉闭塞的首选方案。